¿Qué nos ha traido la huelga de médicos?
Durante la última semana del pasado mes de agosto hemos asistido a un evento inédito en nuestra historia sindical de este siglo: la huelga nacional de los médicos del sistema de salud pública.
Desde aquella gran huelga del 26 de agosto de 1958, coincidencia de fechas, que tan duramente reprimió la dictadura stronista, la clase trabajadora paraguaya no había protagonizado una huelga tan grande por su duración, por su nivel de acatamiento y por su extensión territorial.
Un primer aspecto a señalar es que la huelga fue la manifestación más clara y contundente de la crisis del sistema nacional de salud. Salarios congelados durante más de 12 años, infraestructura en abandono, equipamiento obsoleto o en mal estado, escasez de insumos y medicamentos, hablan de una política presupuestaria que postergaba la atención hacia las crecientes necesidades de la población.
A esto se debe sumar la degradación de las condiciones de trabajo, con medios auxiliares de diagnóstico (análisis clínicos, equipos de imágenes, etc.) cada vez en peor situación, instrumental de quirófano deteriorado, insumos escasos o inexistentes, todo un conjunto de carencias que dificultan o impiden la prestación de un servicio de calidad con la resultante frustración personal del profesional y la consiguiente afectación de su autoestima y salud mental. Pero los principales afectados por la precarización del sistema de salud pública, son los pacientes, los trabajadores pobres que encuentran que los hospitales y centros de salud no son más que un cascarón vacío.
No se debe olvidar que la huelga médica estuvo precedida en las semanas anteriores por manifestaciones de sicólogos, odontólogos y enfermeros con reclamos del mismo tipo. A ello se debe sumar la crisis, con síntomas muy similares, del servicio de salud del Instituto de Previsión Social (IPS).
Esto muestra a las claras que la intención del gobierno, siguiendo directivas pactadas con organismos internacionales como el Fondo Monetario Internacional, es desentenderse de su obligación de atender una de las necesidades sociales de la población mediante el arancelamiento de los servicios de salud.
Pero la crisis en el sector público tiene que ver con el modelo de acumulación vigente que se expresa en una determinada estructura productiva, impositiva, fiscal, que sumado al mal gasto público (corrupción, gastos tributarios) dejan sin margen fiscal para ampliar el presupuesto al sector público en general.
Ante el reclamo salarial de los médicos la respuesta única del gobierno fue «no hay plata». En julio, en su informe de gestión el presidente Peña afirmaba que el país está atravesando «el mejor momento económico de su historia» y que “nunca antes tuvimos los números que hoy tenemos”. Entonces, no es posible que no haya dinero para cumplir con las exigencias del Sindicato Nacional de Médicos (SINAMED): recuperar salarios, proveer insumos y dotar de medicamentos al sistema de salud pública. Esto pone en evidencia que la destrucción del sistema de salud pública y otros servicios como educación, vivienda, transporte, es la política del Estado.
En medio de la ansiedad provocada por un movimiento que crecía con el paso de los días en vez de languidecer, algunos propusieron subir algún impuesto para conseguir el dinero. Fue como si la peor herejía hubiera golpeado los oídos de empresarios y representantes del gobierno. Se les caería el espejismo del «paraíso de los bajos impuestos», perderíamos el «grado de inversión» tan laboriosamente alcanzado.
Quizás la lección más importante que nos dejó esa semana turbulenta fue la de que la organización de la clase trabajadora, sumada a una dirigencia leal a los intereses de la clase, es el único mecanismo capaz de disciplinar al capital.
